Здоровье вашим зубам и полости рта

Полезные статьи

Гигиена полости рта

Гигиена полости рта

…и ничто не вечно. Но надо с этим как-то бороться. Самое главное, делайте. Это постоянная работа, работа над собой. А ещё, любите себя, заботьтесь, балуйте и лелейте. И не жалейте денег.

Приобретайте хорошую привычку, заботиться о своей полости рта. Экология, вода, некачественные продукты питания с красителями, нервные стрессы – всё это разрушает зубную эмаль, сам зуб, болят и кровоточат дёсна, в ротовой полости образуются ранки и язвочки, между прочим, очень болезненные и трудно лечимые.

Ежедневная чистка зубов считается правильной, если осуществляется после каждого приёма пищи. Продукты распада представляют собой трупный яд, который попадает в желудок и приводит ко всем заболеваниям. Поэтому чистка зубов утром и вечером основная и обязательная. В течении же дня можно использовать дополнительные средства, ополаскиватель, зубочистку, зубную нить. И не увлекайтесь жевательными резинками, она одна не решит проблему чистых зубов. Всё должно быть в меру.

Зубную пасту и щётку лучше приобрести по рекомендации стоматолога. А его кабинет посещать пару раз в году. Это и будет профилактика предупреждения появления заболеваний полости рта. Современное оборудование, обезболивание и наши хорошие врачи, уже давно внушают доверие. Сегодня всё лечится.

Гигиена полости рта подразумевает не только уход, но изначально и правильное питание.

Зубки нужно укреплять ещё с детства, можно сказать, с утробы матери. Поэтому продукты должны быть богаты кальцием. Чай, кофе, курение – это красители цвета зубной эмали. Комбинируйте, подбирайте под себя зубные пасты, отбеливающие, с травками.

Опрятность человека приветствуется во всём и является его визитной карточкой. А всё начинается с улыбки. Улыбайтесь, господа, улыбайтесь!

Невралгия тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва

Истинную невралгию тройничного нерва можно отличить от дисфункции височно-нижнечелюстного сустава по характеру боли. При невралгии возникает специфическая приступообразная острая боль, которую можно исключить с помощью диагностической анестезии. Этим же приемом исключается сдавление курковых зон. Дифференциальная диагностика невралгических болей при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и острого пульпита основана на типичной симптоматике и наличии причинного зуба при пульпите.

Невралгические боли артрогенного происхождения в некоторых случаях удается установить с помощью специальной функциональной пробы. Последняя основана на том, что у большинства больных с дисфункциональным синдромом височно-нижнечелюстного сустава наблюдается смещение нижней челюсти в какую-либо сторону. Проба заключается в том, что врач помогает больному при закрывании рта не смещать нижнюю челюсть в сторону (в привычную окклюзию), а установить ее в правильное положение относительно средней линии лица, а затем, удерживая челюсть в этом положении, производить ограниченные вертикальные движения. Исчезновение боли указывает на функциональный генез.

Показания и противопоказания к удалению постоянных зубов у детей

Показания и противопоказания к удалению постоянных зубов у детей. Особенности проведения операции в детском возрасте

Показания к удалению постоянных зубов

1. Острый периодонтит или обострение хронического периодонтита постоянного зуба, в котором корневые каналы недоступны для полноценной инструментальной обработки (искривление корня), удаление с целью профилактики остеомиелита, по показаниям может быть выполнена операция — резекция верхушки корня. В настоящее время в связи с развитием эндодонтии рамки данного показания значительно сузились.

2. Острый периостит, остеомиелит, флегмона.

3. Хронический периодонтит постоянного многокорневого зуба с разрушенной коронкой, не подлежащей восстановлению.

4. Перелом коронки (отрыв) многокорневого зуба или оскольчатый перелом корня со смещением.

5. Незаинтересованность пациента (родителей) в полноценном эндодонтическом лечении.

6. Постоянный зуб, расположенный в линии перелома челюсти (профилактика травматического остеомиелита).

7. Ретинированные постоянные зубы удаляют по показаниям: неправильное положение в челюсти, боли, воспаление.

8. Постоянные зубы при патологическом прикусе.

9. Постоянные зубы в зоне расположения опухоли челюсти.

10. Зачатки постоянного третьего моляра на нижней челюсти по ортодонтическим показаниям.

Абсолютных противопоказаний к удалению зубов нет. Относительные:

острые инфекционные заболевания (корь, скарлатина, грипп, гепатит, дизентерия);

болезни слизистой полости рта (острая герпетическая инфекция, молочница, многоформная экссудативная эритема);

ревматизм, эндокардит, полиартрит, нефрит. Удаление проводится в период ремиссии с предварительным курсом лечения, согласованным с кардиологом, нефрологом, педиатром. Ревматизм в период обострения: при острой одонто-генной инфекции у таких больных вопрос об оказании неотложной помощи — операции удаления «причинного зуба» — решается индивидуально в условиях стационара совместно с лечащим врачом. Удаление производится по неотложным показаниям;

день прививки у детей;

девочки старшего школьного возраста в период менструации (плановые хирургические методы лечения не применяются, а операции по неотложным показаниям должны быть выполнены);

болезни крови:

геморрагические диатезы;

коагулопатии: гемофилия А — недостаточность фактора VIII, гемофилия В — недостаточность фактора IX.

Операция удаления зуба показана в стационаре с проведением гемостатической терапии во время всего периода заживления раны.

План операции:

предоперационная подготовка — изготовление защитной пластинки;

операция, первую дозу гемостатика вводят за 30—40 минут до удаления зуба (профилактика послеинъекционных гематом и кровотечений);

послеоперационный период 8—9 дней.

При всех видах гемофилии в лунку удаленного зуба вводятся гемостатические средства:

гемостатическая губка либо тромбин, тампон с аминокапроновой кислотой, затем надевается защитная пластинка, под которой лунка прикрыта тампоном с гемостатйком.

Гемостатическая терапия в/в 8—9 дней 2—3 раза в сутки.

1. Гемофилия А — антигемофильная плазма, криопреципитат (концентрированный препарат), переливание свежей крови, не более 24-х часов после забора ее у донора.

2. Гемофилия В — антигемофильная плазма, консервированная кровь (фактор IX не распадается при консервации и хранении), изогенная сыворотка (концентрированный препарат — содержит протромбин, прокон-вертин, фактор Стюарта и антигемофильный глобулин В, фактор IX).

Многочисленные наблюдения убеждают в целесообразности удаления одномоментно 1-5 зубов (при выполнении указанной схемы терапии).

3. Тромбоцитопеническая пурпура, болезнь Верльгофа. Операция удаления зуба производится в стационаре по схеме:

за 30—40 минут до операции переливание крови;

операция. После удаления зуба — защитная пластинка с гемо-статическими средствами на лунку зуба;

послеоперационный период 8—9 дней до заживления лунки переливать ежедневно кровь либо тромбоцитарную массу — 1 раз в сутки;

вазопатии:

аллергический капилляротоксикоз;

болезнь Шонлейн-Геноха;

болезнь Ослера.

При этом заболевании вся система свертываемости находится в состоянии правильного развития, за исключением защитного компонента — спазма капилляров. Поэтому кровотечение обычно начинается сразу после отслойки слизистой и в момент удаления зуба. Важно удаление зуба сделать быстро и с наименьшей травмой; эффективен гемостаз тампонадой, прижатием, выполненный сразу.

До операции изготавливается защитная пластинка.

Обычно через 20—30 минут кровотечение останавливается. Этой группе больных целенаправленная гемостатическая терапия не требуется.

Аутогенная тренировка для успешного лечения зубов

Аутогенная тренировка для успешного лечения зубов

Каждый раз после окончания сеанса AT необходимо активно выйти из аутогенного погружения. Для этого 2—3 раза сделайте глубокий длинный вдох и быстрый короткий выдох, мысленно произнося: «Мои руки легкие, упругие. Ноги легкие, подвижные. Мои мышцы сильные, свободные. Я весь подвижен легок, бодр. Во мне нарастает энергия, бодрость. Я весь наливаюсь упругой силой — подъем!» Затем широко откройте глаза и встаньте. Если занятие AT вы делаете в постели на ночь, то выходить из аутогенного погружения не следует, оно перейдет в естественный крепкий сон.

На этом основной курс AT заканчивают. Обычно на полное освоение его уходит 1—2 месяца. Тем, кто овладел им полностью, можно приступать к специальному курсу отработки упражнений для устранения нервно-эмоционального напряжения, тревоги, волнения перед лечением зубов. Для этого после полного расслабления и достижения аутогенного погружения мысленно представьте себя на приеме у стоматолога. …Вот вы вошли в кабинет, удобно сели в кресло, врач включил бормашину и начал лечение. В это время ваши руки вдруг судорожно впиваются в подлокотники, ноги со всей силы упираются в подножку зубоврачебного кресла. Вы ощущаете дрожание ног и рук, напряжение мимической мускулатуры, скованность мышц шеи. Где-то в глубине появляются внутренние зажимы, перехватывающие и сковывающие дыхание. Вы ясно представляете учащенную работу сердца, прилив крови к голове (ощущение жара). На высоте такого образного представления следует задержать дыхание и прочувствовать возникшее эмоциональное напряжение. Одновременно мысленно произнесите слово «стоп» и сбросьте создавшееся мышечное напряжение и внутренние зажимы. Параллельно с этим проведите саморегуляцию дыхания — вдох средней глубины и спокойный продолжительный выдох. Эти действия подкрепляйте формулами внушения расслабленности и внутреннего покоя:

«Я успокаиваюсь и расслабляюсь. Мое лицо спокойно, расслаблено, теплое. Я дышу легко, ровно и свободно. Мои руки расслабляются и делаются тяжелыми, теплыми. В моей груди легко, спокойно тепло. Я спокоен, совершенно спокоен».

Тревожную ситуацию проигрывайте образно несколько раз, повторяя на высоте этого состояния всегда слово «стоп» с последующим мышечным расслаблением и достижением внутреннего покоя. Затем приступайте к самому основному — образному моделированию своего идеального внутреннего состояния и поведения при лечении зубов. Вы сидите спокойно в кресле, легко устраняете возникающее эмоциональное и мышечное напряжение, быстро снимаете внутренние зажимы, подавляете волнение и страх, дышите ровно и свободно. Этому во многом способствуют словесные формулы самовнушения, которые вы произносите во время занятий на фоне аутогенного погружения. Формулы повторяйте непосредственно перед приемом у стоматолога и в кресле во время лечения зубов.

«Я совершенно спокоен и равнодушен к шуму бормашины. Я жду лечения зубов спокойно. Я равнодушен к лечению зубов и совершенно спокоен. Я дышу легко, свободно и ровно. Я спокоен, совершенно спокоен. Все будет легко и безболезненно. Я невозмутим и совершенно спокоен. Мое лицо и тело полностью расслаблены. Ничего страшного в лечении зубов нет. Лечение проходит легко и безболезненно. Мое дыхание свободное, плавное, ровное. Я совершенно спокоен и невозмутим. Мое лицо и тело расслаблены и излучают тепло».

Систематические занятия AT помогут вам смягчить или полностью устранить возникающие волнение, переживание, чувство страха перед предстоящим лечением зубов, что в то же время явится и успешной профилактикой боли. Вот почему регулярная тренировка нервно-эмоциональной сферы должна стать непременным атрибутом каждого при посещении стоматологического кабинета. Сочетая приемы AT с точечным массажем рефлекторных зон, вы сможете спокойно и безболезненно переносить процедуру лечения зубов.

Что нужно знать перед установкой имплантов

Что нужно знать перед установкой имплантов

Прежде чем решиться на проведение имплантации, обратите внимание на следующее:

Для курящих!

При чрезмерном употреблении табачной продукции, происходит значительное снижение эксплуатационного срока имплантатов, поскольку кровоснабжение в тканях, которые окружают имплантат, заметно ухудшается.

Клиника, в которую вы собираетесь обратиться, должна иметь в штате стоматолога-гигиениста, который поможет пациенту, проведя инструктаж по правильному гигиеническому уходу за устанавливаемыми имплантатами. Каждый год пациент должен записываться на профилактический осмотр. Если пациент не будет соблюдать предписанные гигиенические правила, то даже высокопрофессиональные врачи не смогут добиться хоть какого-нибудь результата.

Размер имплантата напрямую зависит от предполагаемого срока его эксплуатации. Большой имплантат служит заметно дольше. Качественный имплантат должен бы не менее 3,75 мм диаметром, и длиной не меньше 13 мм. Боковые участки должны иметь диаметр от 4 до 6 мм. Мощность имплантата также должна зависеть от предполагаемой жевательной нагрузки на зуб. Именно по этой причине стоматологи клиники УЛЫБОЧКА зачастую прибегают к костной пластике.

Разумеется, в зависимости от возможностей и пожеланий клиента, наши врачи могут порекомендовать менее дорогостоящий имплантат, что, тем не менее, скажется на его конструкции и габаритах. Пациент должен осознавать, что меньший имплантат будет служить меньше.

Пустота не рекомендуется. Каждый недостающий зуб, в идеале, должен быть восполнен имплантатом. Если прийти к некоторому компромиссу, снизив количество требуемых имплантатов, то это заметно снизит срок их эксплуатации. Кроме того, количество имплантатов в значительной степени определяет устойчивость замещающей конструкции.

Необходимо добиться наиболее устойчивого соединения имплантат-абатмент. Максимальная фиксирующая прочность достигается сочетанием внутреннего шестигранника и конуса. Таким образом, можно избежать отламывания абатментной головки, а также раскручивания самого имплантата.

Однако отечественный вариант имплантатов, который более доступен в стоимостном выражении, не полностью удовлетворяет показателям надежности. Наиболее надежной системой считается немецкая система имплантатов «Semados», от компании BEGO.

Современные типы имплантатов в большинстве своем производятся из титана – высокопрочного биосовместимого материала, который активизирует процесс остеоинтеграции, т.е. образование костной ткани. А это обуславливает, в свою очередь, эффективное приживление имплантата.

Титан представляет собой металл серебристо-белого цвета, который отличается заметной легкостью и тугоплавкостью. Данный металл был открыт в 1925 году. Свое название он получил за особые химические и физические свойства.

Для сравнения, золото плавится при температуре 1064 °С, и твердость проявляет только в составе сплава. Титан плавится при температуре 1850 °C, и сам по себе пластичный и прочный.

Титан обладает значительной химической стойкостью, поскольку снабжен защитной пленкой, которая состоит из двуокиси титана.

Титан и титановые сплавы широко используются при производстве конструкционных элементов для ракето-, корабле-, авиастроения, а также в химической и атомной промышленности.

Необходимо следить за тем, чтобы край коронки не нависал над установленным имплантатом. Особенно хорошо, если стоматолог сделает уступ под коронку в абатмене, что исключит проникновение болезнетворных бактерий, и, как следствие, воспаления десны не участках, окружающих имплантат. Не все зарубежные имплантаты снабжены таким уступом. Отечественные имплантаты и вовсе их не имеют. Однако эта деталь особенно важна. Цена качественных имплантатов с уступом довольно высока, однако одновременно с ценой повышается и срок эксплуатации.

При производстве конструкции, которая будет замещать зуб, необходимо соблюдать идеальные условия гигиены, чтобы никакие факторы не могли препятствовать процессу очистки зубов, а также межзубного и междесневого пространства. Скопление пищевых остатков и бактериальный налет – идеальные условия для воспаления и сокращения сроков эксплуатации имплантата.

Слизистая оболочка десны, которая располагается вокруг имплантата, должна отвечать эстетическим показателям. Достичь их особенно необходимо на фронтальном (переднем) участке. Соответственно, диаметр устанавливаемого имплантата должен быть оптимален, а формированию десны должно быть уделено особое внимание со стороны опытного хирурга.

Ортопедическая конструкция разборного типа довольно комфортабельна, поскольку остается всегда на одном месте, но если понадобится – легко и без боли раскручивается, чего не скажешь о мостовидном протезе.

При производстве протеза с применением артикулятора, можно повысить точность окклюзионных контактов. Это говорит о равномерном распределении жевательной нагрузки на зубы, что предотвращает травматические перегрузки, продлевая эксплуатационный срок имплантатов.

Артикулятор представляет собой прибор, с помощью которого можно учесть все индивидуальные характеристики нижней челюсти, а также нижнечелюстного движения. Благодаря артикулятору можно добиться эффективного протезирования.

Психопрофилактика боли перед лечением зубов

Психопрофилактика боли перед лечением зубов

Редко кому из нас приходилось лечить зубы и не испытывать при этом чувства страха перед бормашиной и ожидаемой болью. Посещение стоматологического кабинета всегда связано с отрицательными эмоциями, ожиданием боли. Не потому ли мы зачастую откладываем посещение стоматолога, находя для себя всевозможные оправдательные причины? Анкетный опрос выявил, что большинство людей одной из причин позднего обращения к стоматологу считают чувство страха перед ожиданием неминуемой боли. Между тем ее практически не бывает при лечении начальных форм кариеса.

Нужно ли бороться с болью, волнением перед посещением стоматолога? Оказывается, нужно, так как боль небезобидна, она оказывает отрицательное влияние на работу многих внутренних органов и систем организма. Так, происходят изменения в сердечно-сосудистой и дыхательной системах (вспомните учащенный пульс, прерывистое дыхание перед включенной бормашиной), нарушается деятельность желез внутренней секреции, повышается кровяное давление, угнетается состояние центральной нервной системы. В экспериментальных условиях под действием болевых раздражений у подопытных животных возникала язвенная болезнь желудка и другие необратимые изменения во внутренних органах. Поэтому боль рассматривается как отрицательный фактор, требующий своевременного подавления или предупреждения.

Еще более вредное влияние на психику и весь организм оказывают страх, волнение, состояние тревоги, чувство напряженности перед предстоящим лечебным вмешательством. Они вызывают целый комплекс отрицательных реакций, влекущих глубокие сдвиги во многих системах организма. В последние годы с помощью тонких лабораторных, электрометрических, функциональных методов исследования установлено, что изменения в организме перед лечением зубов так же значительны, как и перед предстоящей хирургической операцией. Но если крупная полостная операция случается в жизни редко, то лечебные вмешательства по поводу заболевания зубов бывают гораздо чаще. Поэтому важно научиться снимать волнение при посещении стоматологического кабинета, предупредив тем самым различные отрицательные сдвиги в организме.

Критерии выбора зубного импланта

Критерии выбора зубного импланта

Вернуть утраченный зуб сегодня вам поможет процедура, которая называется имплантацией. Современная стоматология предлагает широкий спектр зубных имплантатов, из которых пациентам стоматологических клиник приходится выбирать наиболее им подходящий. Так, существует несколько критериев выбора имплантата для зуба, и их стоит рассмотреть детально.

Итак, первым критерием выбора имплантата является приживляемость. Нужно сразу сказать, что сегодня имплантация зубов подразумевает применение исключительно титановых имплантатов, а они приживаются очень хорошо. Дело в том, что титан – это особый материал, который не отторгается человеческим организмом. Поэтому, если вам вдруг и предложат имплантат из какого-либо другого материала, то не соглашайтесь, а требуйте именно титановый.

Следующий критерий – долговечность, он является и самым главным. Вообще-то, сколько прослужит имплантат, зависит от его микродизайна и макродизайна. Под микродизайном подразумевается поверхность имплантата – она может быть гладкой или микропористой. Нужно сказать, что именно имплантаты с микропористой поверхностью приживляются быстрее и легче. Макродизайном называют особенности конструкции имплантата, то есть имеются в виду его форма, резьба, которая может быть, а может и отсутствовать, шаг резьбы и т.д.

Третьим критерием, как это ни странно, является простота работы с имплантатом. Ведь каждый из нас хочет как можно быстрее получить новый зуб, поэтому останавливать выбор следует именно на тех имплантатах, которые просты в установке. Кроме того, особого внимания заслуживает ортопедическая часть. Например, установка занимает намного меньше времени, если на имплантаты с разным диаметром можно будет прикрепить одинаковые абатменты.

Четвертый критерий – это восстановление эстетики. Например, если возникает необходимость установить передний зуб, то желательно, чтобы он был похож на зубы, которые находятся по обеим сторонам. Ни в коем случае нельзя допускать того, чтобы имплантат или абатмент просматривался сквозь десну, поэтому нужно выбрать такой имплантат, у которого имеется неполированная шейка, и он должен на сто процентов входить в кость.

Пятый критерий заключается в сертификате на имплантат. На территории РФ есть официальные дилеры имплантатов, у которых вся продукция сертифицирована, но есть и такие стоматологические клиники, которые применяют имплантаты, незаконно ввезенные на территорию страны. Поэтому при выборе имплантата для зуба требуйте, чтобы вам предъявили сертификат на него.